Sintomas de Alarme
Indicativos de Alerta de Doenças Urológicas
Dores Sintomas Urináros Sintomas SexuaisDor Lombar
A dor lombar que tem início agudo, em cólica, com irradiação para região anterior do abdomen, podendo estar associada a náuseas, vômitos e sintomas urinários, pode ser indicativa de cálculos renais.
Outras patologias urológicas (infecção renal, estreitamento ureteral congênito, tumores renais) e não urológicas (contraturas musculares, hérnias de disco) também podem gerar esse sintoma.
Dor Inguinal
A dor inguinal (“virilha”) isolada, intermitente, com piora após atividades físicas, principalmente ao pegar de peso, pode ser indicativa de hérnia inguinal ou varicocele.
Outras patologias a serem descartadas são doenças sexualmente transmissíveis que ocasionam aumento de linfonodos inguinais e cálculos (“pedras”) no ureter distal.
Dor Testicular
A dor testicular, constante, progressiva, associada a aumento do volume testicular, pode ser indicativo de orquiepididimite (inflamação/infecção do testículo e epidídimo), torção testicular e câncer de testículo.
Cálculos (“pedras”) no ureter proximal também podem causar uma dor referida na região genital, porém geralmente está associada a outras particularidades.
Dor Peniana
A dor peniana pode ser indicativa de patologias do próprio pênis (priapismo – ereção prolongada patológica, doença de Peyronie – placa de cicatrização intensa) ou inflamação da uretra / bexiga.
Aumento de Frequência Urinária
O aumento da frequência urinária sem aumento do volume de urina (polaciúria) ou urinar com frequência a noite (noctúria) pode ser indicativo de aumento prostático (hiperplasia prostática benigna).
Outras patologias como Diabetes, Câncer de Bexiga e Bexiga Neurogênica também precisam ser descartadas.
Disúria
A disúria é definida por desconforto ao urinar (ardência).
Geralmente é causada por inflamação na uretra, porém pode estar relacionada a inflamação na bexiga, aumento prostático, câncer de bexiga, cálculos (“pedras”) no ureter distal ou cálculos vesicais.
Em mulheres geralmente está relacionada a infecção urinária (cistite aguda).
Gotejamento Terminal
O gotejamento (“pinga-pinga”) de urina no final da micção é indicativo de aumento prostático (hiperplasia prostática benigna).
Hematúria
Hematúria é definida como presença de sangue na urina.
O sangramento na urina visto a olho nu (hematúria macroscópica), principalmente em pacientes tabagistas, pode ser indicativo de câncer de bexiga. Outras patologias como câncer de rim e aumento prostático também podem ocasionar tal quadro.
O sangramento na urina detectado apenas no exame de urina (hematúria microscópica) em geral está associado a doenças benignas, como cálculos renais, descamação da mucosa vaginal pós-menopausa e cistites inespecíficas.
Hesitação Urinária
A hesitação urinária é definida como demora para iniciar o primeiro jato da micção, sendo indicativo de aumento prostático (hiperplasia prostática benigna).
Intermitência Urinária
A intermitência é definida como o ato de parar e iniciar (entrecortar) o jato durante a micção, sendo indicativo de aumento prostático (hiperplasia prostática benigna).
Incontinência Urinária
A incontinência urinária é definida como perda involuntária de urina.
Pode ser classificada em perdas urinárias aos esforços ou perdas urinárias com urgência miccional.
As perdas aos esforços (sexo feminino) são causadas geralmente por enfraquecimento da musculatura perineal devido envelhecimento, gestações ou cirurgias pélvicas.
As perdas com urgência miccional geralmente são causadas por alterações na musculatura da bexiga, tumores vesicais ou hiperplasia prostática (sexo masculino).
Redução do Jato Urinário
Alteração na força do jato de urina, inicialmente imperceptível para a maioria dos pacientes, em geral é indicativo de aumento prostático (hiperplasia prostática benigna).
Pode ser causada também por estreitamento no canal da urina (estenose uretral) ou alteração na força de contração da bexiga (inclusive no sexo feminino).
Retenção Urinária
A retenção urinária é a incapacidade abrupta de urinar, geralmente associada a desconforto abdominal intenso devido enchimento progressivo da bexiga.
É mais comum em homens com aumento prostático sem tratamento regular, porém pode acontecer com frequência após cirurgias com uso de raquianestesia.
Sensação de Esvaziamento Incompleto
A sensação de não ter esvaziado completamente a bexiga após terminar de urinar com necessidade de nova micção em pequeno intervalo de tempo pode ser indicativo de aumento prostático (hiperplasia prostática benigna).
Em uma minoria dos casos está relacionado a estreitamento no canal da urina (estenose uretral).
Urgência Urinária
A urgência miccional é definida como desejo imperioso de urinar, podendo estar associada ou não a perdas de urina.
As causas podem ser alterações na musculatura da bexiga (bexiga neurogênica), tumores vesicais ou hiperplasia prostática.
Anejaculação
A anejaculação, ou impossibilidade de eliminar esperma após orgasmo, pode ser causada por obstrução na saída (aumento prostático, cisto prostático), menor produção (deficiência hormonal), incapacidade de ser ejetado (lesões nervosas) ou refluxo para o interior da bexiga (cirurgia prostática, medicamentos, diabetes).
Corrimento Uretral
Corrimento uretral é a saída de secreção pelo canal da urina, geralmente estando associado a ardência para urinar.
As principais causas são doenças sexualmente transmissíveis (uretrites), como Gonorréia e Clamídia.
Disfunção Erétil
A disfunção erétil consiste na dificuldade do homem em iniciar ou manter ereções, geralmente associada a diminuição do desejo sexual (libido), impactando diretamente na vida pessoal e conjugal.
A causa pode ser psicogênica (comportamental) ou orgânica (secundária a doenças como hipertensão, diabetes, queda da testosterona, entre outras).
Ejaculação Precoce
A ejaculação precoce consiste na impossibilidade de retardar a ejaculação, abreviando o orgasmo e atrapalhando o ato sexual.
Geralmente é mais frequente em indivíduos com ansiedade e estresse, estando associado a aumento da sensibilidade peniana e redução dos níveis de serotonina no cérebro.
Hemospermia
A hemospermia é definida como presença de sangue no esperma após a ejaculação.
Apesar de assustar o paciente, em geral está associada na maioria dos casos a patologias benignas, como inflamação prostática ou testicular.
Independente disso, é sempre importante afastar causas tumorais.
Lesões no Pênis
Lesões penianas geralmente são causadas por doenças sexualmente transmissíveis como sífilis, cancro mole, donovanose, herpes genital ou HPV.
Cada DST tem lesões com características iniciais diferentes, podem estar associadas a aumento de linfonodos inguinais e devem ser tratadas de forma específica.
Manchas no Pênis
Alterações na coloração da glande (manchas) em geral são causadas por infecção fúngica pela Candida Albicans (candidíase), sendo mais comum em pacientes com prepúcio (pele que recobre o pênis) e diabéticos.
Outros sintomas podem estar presentes, como descamação esbranquiçada, vermelhidão com prurido (coceira) e fissuras (rachaduras) com dificuldade de expôr a glande